درمان میگرن که در واقع یک بیماری شایع در بسیاری از افراد محسوب می‌شود، از جمله دغدغه‎‌های بسیاری از مبتلایان به این بیماری می‎‌باشد. به گونه‎‌ای که این افراد معمولاً در طول زندگی خود داروهای متعددی را مصرف کرده و یا به سراغ پزشکان مختلفی رفته‎‌اند اما معمولاً بسیاری از این افراد نتیجه‎‌ی کاملاً قطعی نیافته و تنها در هنگام حملات شدید میگرنی به مصرف قرص‌‎های مسکن می‎‌پردازند. در این میان علائم میگرن در بعضی از افراد گاهی با مصرف مسکن‎‌ها نیز کاهش نیافته و فرد دوره‌‎‎‎ی سختی را سپری خواهد کرد. با توجه به این موضوع لازم دانستیم در خصوص روش‎‌های پیشرفته و جدید درمان میگرن اطلاع رسانی کنیم تا گامی مؤثر در جهت  این امر برداشته باشیم.

میگرن از جمله دردهای تپنده و ضربان‌داری در سر است که می‌تواند زندگی فرد را در روزهای مختلفی از ماه یا سال مختل کند. از این‌رو فرد ممکن است با شروع ناگهانی میگرن تا ساعت‎‌ها توانایی انجام هیچگونه کاری را نداشته و به طور کلی تمامی برنامه ریزی‎‌های خود را از دست دهد. با توجه به این موضوع این افراد گاهی در بهترین فرصت‌‎‎‌ها و ساعاتی که می‌توانند نهایت استفاده را ببرند دچار سردردهای شدید شده و فرصت‌‎‌های خود را از دست می‎‌دهند. بر این اساس نیاز است هر فردی بعد از تشخیص بیماری خود و تایید آن و توجه به تعداد حملات در یک ماه و یا شدت آن و همچنین طول دوره‎‌ی بیماری تا بهبودی، به دنبال یک روش مناسب برای تسکین علائم آن  و درمان میگرن ‎‌باشد.

سردرهای میگرنی چگونه هستند؟

لازم به ذکر است که کلیه‎‌ی سردردهایی که فرد در طول زندگی خود ودر شرایط متفاوت احساس می‌کند، میگرن نبوده و ممکن است از منشأ متفاوتی برخوردار باشد. در حقیقت پنجاه درصد سردردهای میگرنی معمولاً یک طرفه بوده و حالت ضربان‌داری را در سر فرد ایجاد می‌کنند. گاهی نیز فرد همراه با سردردهای یک طرفه یا دوطرفه از علائم متفاوتی چون احساس تهوع، حساسیت به نور، بو یا صدا نیز رنج برده و یا این که در موارد حاد با احساس بی‎‌حسی در دست و پا رو به رو می‌شود. علائم میگرن معمولاً از 4 الی 72 دو ساعت ادامه‌دار بوده و فرد با پیگیری و انجام روش‎‌های مؤثر درمان‎‌ میگرن می‌تواند از شدت علائم یا طول دوره‎‌ی آن بکاهد.

روش‎‌های درمانی میگرن

به طور کلی ‎‌روش‌‎های مختلفی برای درمان میگرن عنوان می‌شود که هر یک با توجه به نوع خود می‌توانند اثرات موقتی را بر روی این بیماری بگذارند. از جمله روش‎‌های معمولی که برای درمان بیماری و یا جلوگیری از ایجاد حملات متعدد میگرنی پیشنهاد می‌شود می‌توان به موارد زیر اشاره نمود.

• خنک نمودن منطقه‎‌ی درد؛ قرار دادن کیسه‎‌ی یخ و یا پارچه‎‌ی خیس و خنک بر روی پیشانی می‌تواند از شدت علائم و درد این بیماری بکاهد.
• مصرف مسکن‎‌ها؛ برای درمان میگرن به صورت موقت و سریع مسکن‎‏‎‌ها داروهای بدون نسخه‌‎ای چون استامینوفن، ایپوپروفن، نایروکس و... پیشنهاد می‌شود که هر یک با توجه به ترکیبات خود می‌توانند اثر بخشی قابل قبولی را در کاهش دردهای میگرنی ایفا نمایند.
• خوابیدن در یک اتاق ساکت و بدون سر و صدا؛ گاهی اوقات مصرف یک مسکن تنها زمانی می‌تواند بر روی شخص اثر بخش باشد که فرد از محیط پر تنش(محیطی که سر و صدای زیادی داشته و دارای ازدحام و شلوغی است) دور شده و با خوابیدن در یک اتاق آرام به درد خود غلبه نماید.
• تغییر رفتار وسبک زندگی؛ یکی از روش‎‌هایی که تحت عنوان درمان میگرن می‌توان عنوان کرد تغییر رفتارهایمان می‎‌باشد. در واقع اشخاص مبتلا به میگرن می‌توانند با ایجاد آرامش بیشتر در خود و رفتارهای خود و البته ایجاد تغییرات متفاوتی چون ورزش کردن در زندگی به طور روزانه به حفظ آرامش در مواجه با مسائل منفی و استرس‌زا پرداخته و موجب کاهش تعداد حملات شوند. البته توجه شود که انجام ورزش در هنگام حمله‎‌ی میگرنی می‌تواند به بدتر کردن وضعیت منجر شود. بنابراین توصیه می‌کنیم که بعد از حملات میگرنی سریعاً به استراحت یا دیگر راهکارهای درمان میگرن بپردازید تا از شدت یافتن و یا طولانی شدن علائم آن جلویگری کرده باشید.

نکته‎‌ی دیگری که در بحث تغییر سبک زندگی برای درمان میگرن و بهبود حملات میگرنی مطرح می‌شود برخورداری از خواب کافی و به موقع می‎‌باشد چرا که در موارد بسیاری حملا میگرنی به دنبال بی‌خوابی یا عدم بهرمندی از خواب مفید ایجاد شده و باعث می‌شود فرد در کل روز احساس درد و یا کلافگی داشته باشد.

درمان علائم میگرن با تزریق بوتاکس

تا پیش از این ممکن است در خصوص تأثیرات فوق‎‌العاده‎‌ی بوتاکس بر روی زیبایی و کاهش چین و چروک و خط اخم شنیده باشید اما اکنون می‌خواهیم یکی دیگر تأثیرات تزریق بوتاکس بر روی نواحی مختلف سر را عنوان کنیم و آن درمان میگرن می‎‌باشد. در حقیقت بعضی از افراد در طول یک ماه بارها و بارها حملات میگرنی را تجربه کرده و ممکن است لحظات بسیار عذاب‌‎آوری را طی کنند. با توجه به این موضوع این افراد می‌توانند با مشورت متخصصین مغز و اعصاب به تزریق بوتاکس میگرن بپردازد. از آنجایی که تزریق بوتاکس برای میگرن بیشتر در جنبه‎‌ی درمانی اهمیت دارد تا زیبایی، بنابراین نواحی تزریق آن با بوتاکس معمولی متفاوت خواهد بود. در واقع در این روش تزریق بوتاکس معمولاً در عضلات پیشانی (فرونتال)، گیجگاهی( تمپورال) و پس سری(اکسی پیتال) و عضلات پاراوتبرای گردن و البته عضلاب تراپزیوس( بالای شانه) برای فلج کردن عضلات و شل شدن آن‌‎ها در نظر گرفته می‌شود.

محل تزریق بوتاکس برای میگرن

پروتکل استفاده از تزریق بوتاکس برای درمان میگرن مزمن براساس مطالعات تحقیقاتی بالینی است که به تأیید FDA و رهنمودهای بعدی ارائه شده توسط این سازمان شده است. در حالت کلی نواحی مورد تایید برای تزریق شامل پل بینی، پیشانی، شقیقه‌ها، پشت سر، گردن و قسمت فوقانی پشت (درست بالای تیغه‌های شانه) می‌باشد. حجم تزریقی مورد نظر با توجه به صلاحدید پزشک متفاوت خواهد بود. برای انجام تزریق بوتاکس میگرن از یک سوزن بسیار کوچک و نازک و تیز استفاده می‌شود و روند تزریق اصلا دردناک نخواهد بود. کل مراحل انجام تزریق بین 10 تا 15 دقیقه زمان بیشتر نیاز ندارد و به طور معمول به خوبی توسط افراد تحمل می‌شود. بلافاصله پس از پایان تزریق، اکثریت قریب به اتفاق بیماران، قادر به بازگشت به کارهای روزمره خود هستند.

 

تزریق بوتاکس برای استفاده های درمانی و میگرن
اگر تشخیص داده‌اید که میگرن دارید و اغلب دچار سردردهای میگرنی می‌شوید، می‌توانید از داروی بوتاکس که مصرفش در سال 2010 برای بزرگسالانی که میگرن مزمن دارند تأیید شده است استفاده کنید. بوتاکس یک نوروتوکسین است یعنی سمی است که توسط باکتری‌هایی به نام کلستریدیوم بوتولینوم (Clostridium botulinums) ساخته می‌شود. اگر غذای فاسدی را بخورید که حاوی این سم باشد، می‌تواند واکنش کشنده‌ای به نام بوتولیسم ایجاد کند زیرا سیگنال‌های عصبی بدن را مسدود کرده و ماهیچه را فلج می‌نماید. حدود 10 سال پیش پزشکان متوجه این موضوع شدند که تزریق بوتاکس می‌تواند به افرادی که دچار تیک و اسپاسم به دلیل بیماری عصبی مانند فلج مغزی و سردردهای میگرنی هستند کمک کند. افرادی که سردردهای میگرنی داشتند، بعد از درمان با تزریق بوتاکس به پزشکان خود گفتند که سردردهایشان بهتر شده است بنابراین پزشکان و متخصصان به مرور شروع به مطالعه تزریق بوتاکس به عنوان راه حلی برای درمان سردردهای میگرنی کردند.

بیشتر بزرگسالانی که دچار سردردهای میگرنی هستند بعد از تزریق بوتاکس بیان می‌کنند که سردردهایشان بهتر شده و کمتر اتفاق می‌افتند. در یک مطالعه برای بررسی کردن تاثیر تزریق بوتاکس بر سردردهای میگرنی، تقریبا 50 درصد از افرادی که دو بار تزریق بوتاکس در دو دوره انجام دادند گزارش دادند که تعداد روزهایی که سردردهای میگرنی دارند در یک ماه به نصف کاهش یافته است و بعد از پنج دوره درمان با تزریق بوتاکس تعداد این افراد به 70 درصد افزایش پیدا کرد.

 

برای درمان میگرن چند بار باید بوتاکس تزریق کرد؟

بیمارانی که قصد درمان میگرن با تزریق بوتاکس را دارند، معمولا هر سه ماه چند واحد بوتاکس را باید در اطراف سر و گردن خود تزریق نمایند تا از سردردهای میگرنیشان کاسته یا از تعداد دفعات بروز آن‌ها جلوگیری شود. این افراد ممکن است در کل به 30 تا 40 واحد تزریق بوتاکس نیاز داشته باشند که به طور مساوی در دو طرف سر و گردن تزریق می‌شوند. اگر دردهای میگرنی در یک نقطه بیشتر باشند در آن نقطه ممکن است مقدار بیشتری بوتاکس تزریق شود. نتیجه تزریق بوتاکس بعد از دو تا سه هفته دیده می‌شود و توصیه می‌کنیم که برای این کار فقط به پزشکی با تجربه و توانا مراجع داشته باشید که آموزش‌های لازم را برای این نوع درمان دیده باشد. بنابراین پزشکی که تزریق بوتاکس برای رفع چین و چروک‌ها و سایر موارد زیبایی را آموزش دیده است، مناسب انجام تزریق بوتاکس برای رفع سردردهای میگرن نمی‌باشد، بلکه تزریق بوتاکس تخصصی میگرن باید توسط متخصص مغز و اعصاب انجام شود.

 

تاثیرات ناشی از تزریق بوتاکس برای درمان میگرن

 

میزان دردی که بیماران مبتلا به سردردهای میگرنی تجربه می‌کنند بسیار زیاد است به طوری که بیشتر مبتلایان به میگرن، نمی‌توانند خواب عمیق و راحتی داشته باشند، نمی‌توانند خوب تمرکز کنند، به طور مداوم خسته هستند و به طور کلی زندگیشان بسیار تحت تاثیر منفی این سردرد ها قرار می‌گیرد. تزریق بوتاکس می‌تواند با کاهش دردها، زندگی بسیاری از بیماران را راحت‌تر کند. تاثیرات بوتاکس تنها روی برخی از بیماران نتیجه رضایت بخشی را به همراه دارد. به طور کلی بوتاکس فقط برای میگرن مزمن مورد تأیید FDA است و این یعنی فقط افرادی که در طول یک ماه حدود 15 روز یا بیشتر درد میگرن را تحمل می‌کنند و هرچه تعداد و شدت سردردها بیشتر باشد، بیمار بازخورد بهتری را نسبت به تزریق بوتاکس نشان خواهد داد.

به این ترتیب بوتاکس برای بیمارانی که کمتر از 15 روز در ماه دچار سردرد می‌شوند توصیه نمی‌شود. تزریق بوتاکس در اطراف فیبرهای دردی که در سردرد نقش دارند انجام می‌شود و بعد از آن وارد انتهای عصبی اطراف محل تزریق شده و مانع انتشار مواد شیمیایی دخیل در انتقال درد می‌شود و به این روش از فعال شدن سیگنال‌های درد در مغز جلوگیری می‌کند. FDA استفاده از بوتاکس را برای درمان میگرن مزمن در بزرگسالان 18 سال یا بیشتر تایید می‌کند. اگر از بوتاکس برای کودکان یا نوجوانان استفاده شود درمانی بدون نسخه محسوب می‌شود و این بدان معناست که پزشک می‌تواند آن را تجویز کند.

 

عوارض بوتاکس میگرن

معمولا عوارض جانبی ناشی از درمان میگرن با بوتاکس زمانی گزارش می‌شوند که این تزریق توسط افراد بدون تجربه و آموزش ندیده در مراکز نامعتبر یا بی سابقه در امر مراقبت از زیبایی انجام شده باشد. همچنین استفاده از برند‌های نامناسب برای تزریق به نقاط مورد نظر نیز یکی از موارد مهمی است که می‌تواند باعث بروز عوارض جانبی گردد. در حالی که بوتاکس یک روش درمانی برای پیشگیری و سرکوب سردرد میگرنی است، عوارض جانبی نیز می‌تواند در اثر دلایل ذکر شده رخ دهد. متداول‌ترین این عوارض عبارت هستند از:

گردن درد و سفت شدن آن: که اغلب با عنوان گردن لرزان شناخته می‌شود. تزریق بوتاکس میگرن به عضلات گردن و قسمت فوقانی شانه‌ها ممکن است باعث ضعف نسبی موقتی در آن عضلات شود. اعتقاد بر این است که درد و سفتی که بیماران تجربه می‌کنند ناشی از عدم تزریق بوتاکس به عضلات مجاور است و این عضلات برای کمک به نگه داشتن سر به حالت ایستاده، اضافه کاری می‌کنند. صرف نظر از این موضوع، ضعف مربوط به تزریق بوتاکس میگرن و درد و سفتی ناشی از آن طی چند روز تا چند هفته برطرف می‌شود. در این میان، درمان علامتی با مصرف داروهای ضد التهاب ممکن است برای درد بسیار موثر واقع شود. در این مدت از مصرف داروهای شل کننده عضلات باید خودداری شود زیرا ممکن است مشکل ضعف عضلانی را که در وهله اول باعث درد می‌شود را بدتر کند.
عوارض جانبی دیگر شامل افتادگی موقتی پلک و به ندرت، بروز علائم شبیه آنفولانزا می‌باشد.
خشکی دهان، ناراحتی یا درد در محل تزریق
مشکلات چشمی: دوبینی، تاری دید، کاهش بینایی، افتادگی و تورم پلک‌ها، خشکی چشم‌ها و افتادگی ابروها
اگر این تزریق توسط یک پزشک ماهر انجام گیرد، عوارض نه چندان جدی و موقتی معمولاً حداکثر فقط چند روز افراد را درگیر می‌نماید و به طول می انجامد و بعید است که نیاز به تزریق مجدد در آینده باشد.

 

مراقبت‌ های بعد از تزریق بوتاکس میگرن

 

شما می‌توانید بلافاصله پس از درمان میگرن با بوتاکس فعالیت‌های معمول خود را از سر بگیرید. تزریق بوتاکس میگرن روی پیشانی گاهی ممکن است که برجستگی‌های کوچکی را ایجاد کند که در صورت مواجهه با آن می‌توانید روی این مناطق از کمپرسور یخ استفاده نمایید، به این ترتیب این برجستگی‌ها خود به خود و در عرض چند ساعت و با سرعت زیاد از بین می‌روند. همچنین، افراد باید از نکات زیر برای مراقبت هرچه بهتر، پیروی کنند:

حداقل تا 24 ساعت پس از تزریق نباید خم و راست شد
تا 24 ساعت باید از آب زدن به مناطق تزریق اکیدا خودداری کرد
در طی چند روز اول پس از تزریق بوتاکس برای درمان میگرن، باید از خوابیدن به روی صورت خودداری کرد. سعی کنید رو به بالا و صاف به پشت بخوابید.
همچنین لازم و ضروری است که تا 48 ساعت بعد از انجام تزریق، از انجام تمرینات سنگین و سخت پرهیز نمود.
از دست زدن به صورت و دیگر نواحی تزریق باید خودداری کرد و تا زمانی که خطر عفونت از بین نرود، صورت را تمیز و خشک نگه داشت.
اگر پزشک دارویی را تجویز کرده است، به طور منظم باید آن را مصرف نمایید.
افراد باید سعی کنند که در 48 ساعت اولیه در معرض مستقیم نور آفتاب و یا محل‌های گرم مثل حمام آفتاب و یا سالن سولاریوم قرار نگیرند.

موارد فوق را هر چه با دقت بیشتری انجام شود نتایج درمانی بهتری خواهیم دید و عوارض تزریق بوتاکس میگرن به حداقل می رسد.

هزینه درمان میگرن با بوتاکس

قیمت تزریق بوتاکس برای درمان میگرن بستگی به عواملی همچون منطقه جغرافیایی کلینیک سردرد، نوع و برند بوتاکس مورد استفاده، هزینه مواد مصرفی مانند داروی بی‌حسی، دستمزد پزشک و حجم بوتاکس مورد نیاز برای تزریق در نقاط مختلف سر و گردن دارد. کلینیک تخصصی سردرد تهران با استفاده از بروزترین و پیشرفته‌ترین تجهیزات پزشکی و بهترین برند بوتاکس‌های مورد تایید و بهره گیری از بهترین متخصصین مغز و اعصاب ماهانه نتایج مطلوبی از بیمارانی که تزریق بوتاکس انجام داده اند گرفته اند.با توجه به موارد ذکر شده برای قیمت تزریق بوتاکس میگرن نمی توان مبلغی را تعیین کرد و در هر فرد متفاوت خواهد بود. از برندهای معروف و مورد تایید بوتاکس برای تزریق بوتاکس میگرن می توان به دیسپورت و مصپورت اشاره کرد.

انتخاب کلینیک سردرد مناسب برای تزریق بوتاکس

بعد از آشنایی با مؤثرترین روش درمان میگرن یعنی تزریق بوتاکس بهتر است با تحقیق و بررسی بیشتر در سایت‎‌های مختلف به دنبال بهترین کلینیک سردرد در تهران باشید تا به شکل تخصصی و با اطمینان و آرامش خیال مراحل درمان خود را به واسطه‌‎ی تجهیزات مدرن کلینیک و حضور پزشکانی حاذق و توانا آغاز کرده و از مشورت و کمک آن‌‎ها در این امر برای بهبود علائم سردرد خود استفاده نمایید تا از بروز حملات میگرنی به دلیل از کار افتاده شدن عصب‎‌ها و عدم انتقال درد به نخاع جلوگیری کرده باشید.

جهت استفاده از خدمات متنوع و تخصصی جهت بهبودعلائم میگرن و سردرد می‌توانید به کلینیک تخصصی این امر در تهران به آدرس Headacheclinic.ir مراجعه نمایید. و یا با شماره تلفن 02188876450 تماس حاصل فرمایید، در این کلینیک بهترین متخصصین مغز و اعصاب تهران فعالیت داشته و پس از شرح حال و معاینه کامل نورولوژی و در صورت نیاز اقداماتی نظیر تصویربرداری مغز و... نوع سردرد تشخیص داده شده و  بر اساس آن درمان صحیح ارائه خواهد شد که این درمان میگرن یا هر نوع سردرد دیگری می‌تواند شامل ماساژهای تخصصی سر و گردن و یا درمان‎‌های دارویی و یا تزریق بوتاکس باشد.